近年來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局加快建立全周期的生育保障體系，助力“懷得上、孕得優(yōu)、生得安、育得好”。截至10月底，31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已將輔助生殖納入醫(yī)保，已惠及超100萬(wàn)人次。
各地全面落實(shí)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加生育保險(xiǎn)政策，大力推動(dòng)將靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險(xiǎn)保障范圍。穩(wěn)步提升產(chǎn)前檢查待遇水平，將分娩鎮(zhèn)痛納入醫(yī)保報(bào)銷，在吉林、江蘇等省份，人均減負(fù)超千元。同時(shí)，做好新生兒“出生一件事”聯(lián)辦，實(shí)現(xiàn)“出生即參保、待遇即享受”。江西、海南等地正在探索將0至3歲兒童參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額保障。
25個(gè)省份實(shí)現(xiàn)生育津貼直發(fā)個(gè)人
生育津貼是一種生育保險(xiǎn)待遇，也叫“產(chǎn)假工資”。近年來(lái)，各地探索由“單位代發(fā)”轉(zhuǎn)為“直付個(gè)人”，讓參保女職工更加便捷地享受到生育津貼。國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)，隨著江蘇、遼寧11月1日開始實(shí)行生育津貼“直付個(gè)人”，目前全國(guó)已有25個(gè)省份實(shí)現(xiàn)生育津貼直接發(fā)放到個(gè)人。
在湖南省湘潭市中心醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員正在向“準(zhǔn)媽媽”陳瑩潔宣講產(chǎn)后及時(shí)申領(lǐng)生育津貼的政策。在過(guò)去，她需要休完產(chǎn)假后，自己準(zhǔn)備結(jié)婚證、準(zhǔn)生證等材料申報(bào)給單位，審核通過(guò)以后再由單位代發(fā)生育津貼。這一次生育津貼“直付個(gè)人”的發(fā)放政策讓她有了不一樣的感受。
湘潭市民 陳瑩潔：填一張表就可以坐等打款了。
自今年1月起，湘潭市實(shí)行生育津貼直發(fā)個(gè)人賬戶，將原本需在產(chǎn)假結(jié)束后才能啟動(dòng)的申領(lǐng)流程，提前到分娩完成后即可辦理領(lǐng)取，辦理時(shí)長(zhǎng)也從原來(lái)的20個(gè)工作日縮短到7個(gè)工作日。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年1至10月，湘潭全市已為2500位參保女職工提供生育津貼直發(fā)個(gè)人服務(wù)。
湘潭市醫(yī)療保障事務(wù)中心特殊人群保障科科長(zhǎng) 肖軼書：生育津貼直接發(fā)放給女職工個(gè)人，不僅有效地緩解了育兒的經(jīng)濟(jì)壓力，并且從源頭杜絕了用人單位違規(guī)截留或者拖延發(fā)放生育津貼的可能性。
生育津貼也叫“產(chǎn)假工資”，這筆錢既不是男方單位出，也不是女方單位出，而是由生育保險(xiǎn)出。生育女職工在分娩和產(chǎn)假期間不能正常參加勞動(dòng)，收入難以保障，如果由用人單位支付工資，又將加重用工成本甚至影響女性就業(yè)，對(duì)于職場(chǎng)媽媽來(lái)說(shuō)，帶薪產(chǎn)假是非常重要的保障。截至今年6月，生育保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)2.53億人。
近年來(lái)，各地積極推動(dòng)生育津貼直接發(fā)放給個(gè)人，精簡(jiǎn)生育保險(xiǎn)的經(jīng)辦流程，享受待遇不再需要提供準(zhǔn)生證、結(jié)婚證等附加材料。2024年全國(guó)參保女職工人均生育津貼超2.6萬(wàn)元。
7個(gè)省份已率先實(shí)現(xiàn)
生娃基本不花錢
除了生育津貼直發(fā)個(gè)人，近年來(lái)，我國(guó)全面提升住院分娩醫(yī)療費(fèi)用保障水平，積極推動(dòng)政策范圍內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)用全額保障，吉林、江蘇、山東等7個(gè)省份已率先實(shí)現(xiàn)生娃基本不花錢。
近日，一位廣東網(wǎng)友在國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)評(píng)論區(qū)介紹，自己住院分娩個(gè)人只花了3.7元，引發(fā)大家關(guān)注。這位網(wǎng)友的情況并不是個(gè)例，今年以來(lái)，僅在廣州市，就有7000多位寶媽生娃經(jīng)過(guò)生育保險(xiǎn)報(bào)銷后，自己花費(fèi)不到100元，其中，有881人花了不到10元，甚至還有67人一分錢都沒花。當(dāng)然，如果參保人入住特需病房，或使用一些不在生育保險(xiǎn)目錄內(nèi)的藥品耗材等，其費(fèi)用就不能使用生育保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷了。
吉林長(zhǎng)春居民沈云剛剛迎來(lái)一對(duì)雙胞胎，她原本做好了高額開支的準(zhǔn)備，特別是寶寶入住保溫箱的費(fèi)用，曾讓她心里打鼓。然而，新生兒醫(yī)保實(shí)時(shí)報(bào)銷政策，讓她輕松了許多。
新生兒母親：現(xiàn)在我覺得我生寶寶好像還是賺錢的，報(bào)銷一部分，其實(shí)花不了多少錢。
新生兒父親：她指的是有生育津貼，再加上國(guó)家育兒補(bǔ)貼，里外核算下來(lái)自己還能剩一點(diǎn)。
在吉林，今年11月1日起，靈活就業(yè)醫(yī)保人員也能享受與在職職工同等的生育待遇。
吉林大學(xué)第二醫(yī)院產(chǎn)科主任 趙艷暉：參加生育保險(xiǎn)的男職工未就業(yè)的配偶，也可同步享受生育醫(yī)療費(fèi)和產(chǎn)前檢查費(fèi)用的報(bào)銷。
醫(yī)育結(jié)合
個(gè)性化照護(hù)伴幼兒健康成長(zhǎng)
“十四五”以來(lái)，我國(guó)大力發(fā)展托育服務(wù)體系，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)由1.8個(gè)提高到目前的4個(gè)以上。為促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展，“十五五”規(guī)劃建議提出：發(fā)展“醫(yī)育結(jié)合”服務(wù)。下面我們就到四川、遼寧等地去看一看，“醫(yī)育結(jié)合”會(huì)給孩子們提供什么樣的服務(wù)。
作為第一批全國(guó)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市，四川省眉山市目前已建成5家“醫(yī)育結(jié)合”公辦托育機(jī)構(gòu)。在眉山市第一托育園，醫(yī)護(hù)人員正在為孩子們做健康體檢、發(fā)育篩查。這家托育園由眉山市婦幼保健院舉辦，共有140個(gè)托位，園內(nèi)設(shè)置了兒童保健科門診，將嬰幼兒保健與托育服務(wù)相結(jié)合，為0—3歲嬰幼兒提供全日托、半日托、計(jì)時(shí)托等多種形式的托育服務(wù)。
眉山市婦幼保健院黨委書記 陳杰：我們對(duì)孩子在0到3歲托育期間，在托育園的生長(zhǎng)發(fā)育，包括他的喂養(yǎng)，一系列的生活的和生長(zhǎng)發(fā)育的需求做全面的照顧。同時(shí)，孩子在托育園期間，如果有什么健康方面的問(wèn)題，我們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有綠色通道。
在遼寧沈陽(yáng)這家托育中心，10多名1—3歲的寶寶正在早教老師帶領(lǐng)下做感統(tǒng)游戲。不滿兩歲的軒軒是托小班的“進(jìn)步之星”。去年7月入托時(shí)，他還是個(gè)見到陌生人就躲到老師身后的“害羞寶寶”，如今他不僅能主動(dòng)向小伙伴揮手打招呼，還會(huì)主動(dòng)分享玩具。
張世軒的媽媽 李銘：我家寶寶變化太大了，他們?cè)缃逃懈薪y(tǒng)課、音樂(lè)課，感統(tǒng)課就是鍛煉孩子的身體平衡力，音樂(lè)課就是鍛煉他的表達(dá)欲，現(xiàn)在晚上回家經(jīng)常給我們表演節(jié)目。
在托育中心一樓推拿室，記者看到推拿師正用摩腹手法為7個(gè)月大的寶寶進(jìn)行腹部撫觸。她入托時(shí)每周僅排便一次，經(jīng)過(guò)兩周的推拿，配合飲食調(diào)整，現(xiàn)在已基本恢復(fù)正常。
托育中心推拿師 王紅：我們將望聞問(wèn)切融入日常照護(hù)，通過(guò)面診和舌診等來(lái)定制調(diào)理方案。我們還會(huì)教家長(zhǎng)簡(jiǎn)單的推拿手法，讓中醫(yī)養(yǎng)護(hù)從機(jī)構(gòu)延伸到家庭。
